Le stress et l’épuisement professionnel parmi les travailleurs de la santé de notre pays atteignent des niveaux sans précédent et continuent d’augmenter. L’année dernière, le chirurgien général des États-Unis, le Dr Vivek Murthy, a tiré la sonnette d’alarme et a exhorté notre pays à faire de « la lutte contre les causes de longue date de l’épuisement professionnel de nos travailleurs de la santé… une priorité nationale absolue », prédisant une pénurie de plus de trois millions de biens essentiels. les soins de santé fonctionneront au cours des cinq prochaines années, avec une pénurie prévue de près de 140 000 médecins d’ici 2033. Et ce ne sont pas seulement les infirmières et les médecins qui constatent un impact sur leur bien-être ; Plus de 75 % de tous les responsables de la santé éprouvent des sentiments accrus de stress et d’anxiété.
Jardin de guérison et labyrinthe du centre médical Johns Hopkins Bayview (Baltimore, MD)
En outre, la pénurie de personnel et la mauvaise santé mentale ne sont pas seulement une préoccupation pour les dirigeants d’hôpitaux qui tentent de doter les installations en personnel, mais plutôt un facteur qui a un impact direct sur la qualité des soins que nous recevons tous. La santé de nos familles, de nos amis et de nos communautés dépend de la présence d’un soignant, d’une infirmière ou d’un médecin consciemment présent et engagé, libre de distractions et d’anxiété.
Il y a cependant de bonnes nouvelles. L’exposition à la nature est une solution simple, économique et efficace que les systèmes de santé adoptent de plus en plus pour soutenir le bien-être de leurs prestataires. Et d’après les données, cela fonctionne.
Alors que l’épuisement professionnel des travailleurs de la santé constitue un problème complexe et croissant – alimenté par des horaires de plus en plus chargés, un nombre excessif de patients et des tâches administratives chronophages – nous pouvons commencer par cette approche relativement peu coûteuse. Les données montrent que l’immersion ou l’exposition à la nature améliore le bien-être général et réduit considérablement les sentiments d’anxiété, de dépression et de fatigue mentale (tous des facteurs importants de l’épuisement professionnel). En fait, le simple fait d’être dans la nature pendant de courtes périodes a un impact direct sur la physiologie du corps : diminution de la tension artérielle et de la fréquence cardiaque, diminution des niveaux de cortisol, l’hormone du stress, et amélioration du développement cognitif et de la santé mentale.
Jardin en terrasse à l’hôpital Legacy Emanuel (Portland, OR)
Mais qu’entend-on par nature ? Lorsqu’il s’agit d’environnements hospitaliers, la nature peut être un jardin extérieur sur la propriété d’un hôpital, un chemin boisé sur le campus du système de santé ou même un espace vert à côté d’un centre médical. En fait, il pourrait même s’agir d’une vue paysagère soigneusement orchestrée de verdure, d’arbustes, de fleurs et d’arbres à travers la fenêtre d’un hôpital ou d’une clinique.
Et c’est là que les soins de santé, en tant qu’industrie dans son ensemble, peuvent évoluer de manière plus innovante et plus agressive. Fournir un accès facile et pratique aux éléments naturels, même pendant de courtes périodes, est une intervention peu coûteuse et à haut rendement qui, il a été démontré, réduit de manière mesurable le stress et améliore le bien-être. Par conséquent, nous devrions apporter de manière plus proactive l’exposition à la nature et l’immersion dans les établissements de soins de santé, au bénéfice du personnel, des patients et des familles.
La science et les données sont claires. Par exemple, une étude menée dans un centre de traumatologie de niveau 1 à Portland, dans l’Oregon, a assigné aux infirmières six semaines de pauses de travail dans le jardin extérieur de l’hôpital ou six semaines de pauses à l’intérieur uniquement, en alternant à la fin de chaque période de six semaines. Les résultats ont été remarquables : les infirmières ont constaté une réduction significative de leur épuisement émotionnel lorsque les pauses étaient passées dans un espace vert.
Une autre étude sur les bienfaits thérapeutiques des jardins d’hôpitaux a interrogé des visiteurs des jardins de quatre hôpitaux différents. Presque tous les répondants ont déclaré venir dans les jardins pour « se détendre » et 95 % des utilisateurs ont déclaré « se sentir différents » après y avoir passé du temps. Les chercheurs ont cependant été surpris de constater que près de 6 visiteurs des jardins sur 10 étaient des employés, les entretiens confirmant l’importance mentale et émotionnelle pour les employés de passer du temps loin de l’environnement stérile de l’hôpital.
De grandes fenêtres bien placées qui permettent de voir les arbres, les plantations ou la verdure peuvent également faire la différence pour le personnel hospitalier et les patients. Je me souviens très bien, quand j’étais enfant, de l’époque où mon père, médecin, m’emmenait avec lui lors de visites de l’hôpital. Il m’a montré l’extrémité des longs couloirs incolores de l’hôpital et m’a dit que si les architectes y avaient placé une grande fenêtre, les patients auraient de meilleurs résultats et les infirmières et les employés de l’hôpital seraient beaucoup plus heureux. Ils seraient plus heureux s’ils pouvaient voir des arbres, du soleil et de la verdure. Il a également souligné que la chambre de chaque patient devrait également avoir une grande fenêtre sur sa santé mentale et physique ; ils bénéficient de la lumière naturelle et des vues extérieures. “Ils guérissent plus vite”, a-t-il expliqué. Des années plus tard, nous disposons de données qui prouvent qu’il avait raison. (Il a ensuite fondé la Hospital Corporation of America, où ses suggestions ont été intégrées dans des centaines d’hôpitaux HCA à travers le monde.)
En fait, comme le rapporte scientifique américain magazine, « Trois à cinq minutes seulement passées à regarder des vues dominées par des arbres, des fleurs ou de l’eau peuvent commencer à réduire la colère, l’anxiété et la douleur et à induire la relaxation, selon plusieurs études menées auprès de personnes en bonne santé qui ont mesuré les changements physiologiques de la pression artérielle, des muscles. tension ou activité électrique du cœur et du cerveau.
Et aujourd’hui, il existe de solides arguments financiers pour que les établissements de santé investissent dans des solutions fondées sur la nature.
Jusqu’à récemment, personne n’avait systématiquement mesuré l’impact de la nature sur la réduction de l’épuisement professionnel des fournisseurs en dollars et en centimes réels. Mais c’est désormais possible grâce à un outil de budgétisation développé par le Dr Sean Murphy, économiste au Weill Medical College de l’Université Cornell, en collaboration avec l’organisation à but non lucratif Nature Sacred. Le calculateur estime le coût supplémentaire de l’épuisement professionnel en raison de l’augmentation du chiffre d’affaires, de la réduction des efforts de travail et du risque de faute professionnelle médicale. En outre, il prédit le coût de l’inclusion des interventions basées sur la nature, le montant annuel net de ces interventions basées sur la nature (y compris la réduction de la durée de séjour des patients pour divers types d’hospitalisation) et sa valeur dans les années suivantes. Cet outil innovant fournit la motivation financière indispensable à l’inclusion de la nature dans chaque établissement de soins de santé.
Alden Stoner, PDG de Nature Sacred, une organisation à but non lucratif axée sur l’environnement, qui a collaboré avec le Dr Murphy au développement de l’outil, a vu les avantages des espaces verts urbains en action. Son organisation s’associe à des organismes communautaires (y compris des systèmes de santé) pour créer des sanctuaires extérieurs pour la santé et le bien-être. Il a souligné que « sur la base de ce que nous avons vu et appris au cours des 25 dernières années, en travaillant avec des médecins, des chercheurs et des hôpitaux, et en écoutant attentivement les visiteurs de ces espaces… la nature est l’une des ressources les plus puissantes et sous-utilisées de notre planète. pour lutter contre le stress et l’épuisement professionnel et constitue une intervention peu coûteuse et à fort impact. » Stoner explique en outre : « Tirer pleinement parti de la nature, en étant intentionnel dans la conception pour garantir que les espaces verts soient accessibles et accueillants pour le personnel hospitalier et les patients, c’est un tournant.”
On espère que ce nouvel outil encouragera davantage de systèmes de santé à investir dans la nature au profit des patients, des employés et du personnel. Beaucoup le sont déjà.
Le centre médical Bayview de l’hôpital Johns Hopkins de Baltimore, dans le Maryland, a créé un labyrinthe contemplatif entouré de verdure et d’arbustes qui offre un centre d’activités communautaires et un répit aux travailleurs de la santé ; elle est devenue vitale en tant que salle d’attente extérieure au plus fort de la pandémie.
Le centre médical militaire national Walter Reed a créé la route verte, une belle section boisée du campus entourant « Wounded Warriors » et
La voie verte au centre médical militaire national Walter Reed (Bethesda, MD)
leurs familles avec les pouvoirs curatifs de la nature dans une oasis de répit. Il combine une approche curative centrée sur le patient avec des données rigoureuses sur ce qui fonctionne pour améliorer la santé des vétérans.
De plus, le centre médical Legacy Emanuel de Portland, dans l’Oregon, a créé un espace vert flottant de 6 500 pieds carrés relié au centre de naissance familial, à l’unité de soins intensifs cardiovasculaires et aux salles d’attente familiales, accessible 24 heures sur 24 à tous les patients, visiteurs et employés de l’hôpital. . C’est aussi, notamment, la pierre angulaire d’une recherche approfondie sur la relation entre la nature et la santé, y compris l’impact de l’accès aux jardins de guérison sur les mères et les familles qui travaillent, et sur la nature comme moyen de lutter contre le stress et l’épuisement professionnel chez les infirmières.
L’anxiété, le stress et l’épuisement professionnel dans le domaine des soins de santé ne sont pas nouveaux, mais des données et des outils analytiques récents démontrent clairement l’inclusion de solutions fondées sur la nature pour relever ces défis. Nous pouvons utiliser la nature pour améliorer la santé physique, mentale et émotionnelle de nos soignants tout en investissant simultanément dans nos populations et dans l’environnement. La nature a le pouvoir de guérir. Utilisons-le également pour améliorer le bien-être de nos travailleurs de la santé.