VA ne reprendra pas l’examen des dossiers médicaux avant l’été prochain, voire pas du tout

Les responsables des Anciens Combattants ne prévoient pas de redémarrer la mise en œuvre du nouveau système de dossiers de santé électroniques avant au moins l’été prochain, mais les législateurs préviennent que même cela pourrait être trop optimiste, compte tenu des problèmes logiciels persistants.

Les dirigeants de la Chambre et du Sénat négocient une législation qui imposerait une surveillance et des critères de performance plus stricts pour le projet de 10 milliards de dollars sur les dossiers médicaux, qui reste bloqué en raison de problèmes de fiabilité et de convivialité.

“C’est simple : ce projet doit produire des résultats, ou prendre fin”, a déclaré le président du comité des anciens combattants de la Chambre, Mike Bost, R-Ill., aux responsables de VA lors d’une audience au Congrès jeudi. “Il ne peut pas être autorisé à trébucher et à dépenser de l’argent pour toujours.”

Il s’agissait de la deuxième audience contentieuse cette semaine sur le projet d’examen des documents sur 10 ans. Les dirigeants de VA ont entendu mercredi des avertissements similaires de la part des membres du comité des crédits de la Chambre, frustrés qu’aucun site n’utilise le nouveau logiciel avec succès.

EN RAPPORT

Les planificateurs du programme VA ont interrompu en avril dernier toutes les mises en œuvre du Millennium System of Records, prétendument bogué, qui est administré par Oracle Cerner. Le projet a été annoncé par le président Donald Trump en 2017, mais seuls cinq sites médicaux VA l’ont installé, et tous signalent de nombreux problèmes de suivi de l’historique de traitement des patients.

Les administrateurs de VA ont déclaré au Congrès lors de l’audience de mercredi qu’ils espéraient déployer le système sur de nouveaux sites au cours de l’été 2024 et ont exprimé leur optimisme quant à la possibilité de remettre le projet d’examen des dossiers sur les rails.

Le Dr Neil Evans, directeur de programme par intérim pour le VA’s Records Project, a déclaré qu’ils s’efforçaient de rationaliser et de rationaliser le système afin de mieux répondre aux besoins du personnel et des anciens combattants.

Mike Sicilia, vice-président exécutif d’Oracle Cerner, a souligné les défis du programme jusqu’à présent « inacceptable et franchement embarrassant », mais il a également déclaré aux législateurs qu’il était convaincu que les erreurs de lancement passées pourraient être corrigées.

Les témoins présents à l’audience de jeudi étaient plus sceptiques.

“La plupart des employés sont encore frustrés par le temps nécessaire pour traiter ou stocker les choses”, a déclaré Scott Kelter, directeur du VA Medical Center à Walla Walla, Washington, l’un des rares sites à utiliser le système d’enregistrement Millennium. “À l’heure actuelle, c’est encore le double ou le triple de ce qu’il était avant.”

La plupart des législateurs du comité des crédits ont exprimé leur soutien réticent à l’idée d’aller de l’avant avec le logiciel Oracle Center.

« Nous avons dépensé trop de milliards de dollars pour que cela échoue », a déclaré le représentant républicain du Texas, John Carter.

Mais plusieurs républicains membres du comité des anciens combattants ont prédit l’échec du projet.

“Cela fait cinq ans et nous devons encore impliquer les gens pour reconstruire fondamentalement le système”, a déclaré le représentant Greg Murphy, R-N.C. « Ce n’est pas ce que devrait être un nouveau dossier de santé électronique. C’est absolument impardonnable. Il existe d’autres systèmes qui sont bien meilleurs et pourraient s’adapter aux besoins des anciens combattants et des vétérans.

Au lieu d’un consensus clair au Congrès sur l’opportunité d’abandonner le projet, Bost et le membre du comité, le représentant Mark Takano, démocrate de Californie, ont déclaré qu’ils travaillaient avec leurs homologues du Sénat pour trouver des moyens permettant au Congrès d’imposer de nouveaux contrôles sur le projet avant. des milliards supplémentaires provenant de l’argent des contribuables sont dépensés.

Takano a déclaré qu’un système de dossiers de santé moderne est une nécessité pour VA, qui utilise actuellement le système VistA, vieux de 45 ans – Systèmes d’information sur la santé et architecture technologique des anciens combattants – sur la plupart des sites. Mais il a également déclaré qu’étant donné les problèmes de déploiement passés, « nous avons besoin de nouvelles mesures législatives pour imposer certaines des mesures structurelles et de responsabilisation nécessaires pour mettre ce programme sur les rails ».

Bost a déclaré que cela impliquera de veiller à ce que les quelques sites utilisant déjà le logiciel « soient terminés » avant que des centres médicaux supplémentaires ne soient ajoutés. Les législateurs n’ont proposé aucun calendrier pour le moment où le projet de loi pourrait être soumis au vote à la Chambre ou au Sénat.

Les responsables de VA recherchent près de 2 milliards de dollars de financement pour le projet de dossiers de santé électroniques en cours au cours de l’exercice 2024, mais le Congrès n’a pas encore finalisé cette demande de budget.